Abstract:
Este estudo consiste em uma revisão narrativa da literatura psicanalítica sobre a
organização de personalidade borderline e o manejo técnico em psicoterapia
psicodinâmica. Como procedimento, foi adotado um delineamento qualitativo. Para
análise de dados, foram buscados materiais como artigos, livros, teses e
dissertações, com base no referencial científico e psicanalítico. Os resultados
descrevem a organização borderline da personalidade como uma estruturação
complexa, não apenas marcada por estados transicionais, agudos ou crônicos, entre
as neuroses e as psicoses, mas uma forma específica e notável de estruturação
egóica, associada ao narcisismo. Os principais sintomas relacionados à
personalidade borderline são: instabilidade, impulsividade e reatividade. Quanto à
técnica, elementos permanentes no manejo dos pacientes borderline incluem a
disponibilidade para responder às frequentes situações de crise que costumam
ocorrer, monitorar os comportamentos de risco e a segurança do paciente.
Evidencia-se também a importância de um bom manejo da transferência e da
contratransferência, levando em conta a intensidade e a importância da relação
transferencial nesse caso. Dada a intensidade das emoções contratransferenciais e
por se tratar de pacientes de difícil manejo, profissionais que decidam atender um
paciente borderline devem ter um treinamento adequado, com supervisões e, além
disso, estando em um tratamento psicoterápico psicodinâmico pessoal. O estudo
objetivou abrir caminhos para novas pesquisas, proporcionando ao meio acadêmico
contribuições sobre uma temática que ainda apresenta uma rede limitada de
estudos atuais, com finalidade de confirmar as características de uma organização
que comporta imprecisões e quais técnicas específicas proporcionam o melhor
cenário clínico para esses sujeitos.
